Ana içeriğe atla

ANEMİLER


ANEMİLER






   Kandaki eritrosit sayısının ve içerisindeki hemoglobin miktarının yaşa ve cinsiyete göre belirlenen normal sınırların altında olmasına anemi denir.
ETYOLOJİ
   Eritrositlerin yapımındaki bozukluklar
   Eritrositlerin yıkımının artması
   Kan kaybı
   Beslenme bozukluğu,
   Travma,
   Sistemik hastalıklar
   İlaçlar
   Enfeksiyonlar
   Otoimmün bozukluklar

BELİRTİ VE BULGULAR
   Cilt: Soluk cilt, üşüme, ağız ve mukozada oluşan yaralar
   Göz: Sarılık
   Dolaşım Sistemi: Çarpıntı, kardiyomegali, üfürüm, dispne, taşipne, yorgunluk, halsizlik
   Sindirim Sistemi: Dilde yanma, disfaji, bulantı, pika, koyu renk dışkı, kilo kaybı, konstipasyon
   Sinir Sistemi: Baş dönmesi, baş ağrısı, el ve ayaklarda titreme ve uyuşma, kulak çınlaması
   Üriner Sistem: Hematüri
   Üreme Sistemi: Kadınlarda menstrüasyon bozukluğu, erkeklerde libido kaybı,
TANI İŞLEMLERİ
   Anamnez 
   Fiziki muayene
   Tam kan sayımı(Sonuca göre diğer laboratuvar testleri yapılır.)

KOMPLİKASYONLAR
   Konjestif kalp yetmezliği,
   Konfüzyonlar

TEDAVİ VE BAKIM
   Aneminin etkenine, çeşidine ve derecesine göre tedavi uygulanır.



HEMORAJİK ANEMİ

   Hemorajik anemi akut ve kronik olarak sınıflandırılır.
Etyoloji:
   Travma
   Doğum
   Postoperatif kanama
   Antikoagulan ilaç kullanımı 
   Malign mide, bağırsak hastalığı
   Kanamaya neden olan mide ülseri
   Hemoroidler
Belirti ve Bulgular:
   Hipoksi
   Halsizlik
   Dalgınlık
   Soğuk, nemli cilt
Tedavi ve Bakım:
   Nedene göre tedavi uygulanır.
   Gerekirse kan transfüzyonu yapılır.




ORAK HÜCRELİ ANEMİ

   Eritrositlerde yer alan hemoglobinlerin ‘S’ şeklinde olmasıdır.
   Afrika ve Amerika’ da yaşayan zencilerin %10’ unda ve Ortadoğu Akdeniz bölgelerinde görülmektedir.
Belirti ve Bulgular:
   Ateş
   Hemoglobin 7-10 g/dl
   Sırt, kol ve bacaklarda ağrı
   Şiddetli karın ağrısı, kusma
   Hepatomegali, splenomegali
Tedavi ve Bakım:
   Semptomatik tedavi
   Eritrosit transfüzyonu
   Kemik iliği transplantasyonu






DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ
   Demirin az alınması, alınan demirin emilememesi veya demirin fazla kaybı sonucu oluşan kronik anemiye demir eksikliği denir.
   Normal vücutta 4 gr demir bulunur.
Etyoloji:
   Patolojik kanamalar(aşırı menstrüasyon, peptik ülser, hemoroidler, özafagus varisleri, vb.)
   Alınan besinlerin demir açısından yetersiz olması
   Demir ihtiyacının fazla olduğu dönemlerde(gebelik, büyüme, vb.) demirin alınmaması.
Belirti ve Bulgular:
   Çarpıntı
   Baş dönmesi
   Yorgunluk, halsizlik
   Efor dispnesi
   İştahsızlık
   Konstipasyon
   Tırnak ve saçta kolay kırılma, kaşık tırnak
   Üşüme
   Splenomegali
Tedavi ve Bakım:
   Demir eksikliğine neden olan faktörün tedavi edilmesi
   Oral veya IV demir tedavisi



APLASTİK ANEMİ
   Kemik iliğinin baskılanmasıyla işlevini yapamaması sonucu oluşan anemiye aplastik anemi denir.
   Aplastik anemiler kalıtsal ve edinsel olabilir.
Edinsel aplastik anemi nedenleri:
   Radyasyon
   Otoimmün bozukluk
   Kimyasal maddeler
   İlaç
   Viral enfeksiyonlar
Belirti ve Bulgular:
   Trombositopeniye bağlı kanama
   Lökopeniye bağlı enfeksiyon
   Mukozada yara oluşumu
   Halsizlik, yorgunluk
   Cildin soluk olması (mum rengi)
   Efor dispnesi
Tanı İşlemleri:
   Anamnez
   Fiziki muayene
   Tam kan sayımı
   Periferik yayma
   Kemik iliği aspirasyonu
Tedavi ve Bakım:
   Etkenin ortadan kaldırılması
   Semptomatik tedavi
   Kemik iliği transplantasyonu



EDİNSEL HEMOLİTİK ANEMİLER
Travma sonucu oluşan hemolitik anemiler: Yanıklar
Kimyasal ajanlar ve ilaçlar sonucu oluşan hemolitik anemiler: Arsenik, Kurşun, Benzer türevleri, Yılan, Akrep, Örümcek Zehirleri,
Enfeksiyonların neden olduğu hemolitik anemiler: Bakteriyal endokardit, Enfeksiyöz Hepatit


TALASEMİ(AKDENİZ ANEMİSİ)
          Hemoglobinin globin zincirlerinden birinin sentezinin azalması ya da yapılamaması sonucu oluşan anemi çeşididir.
Belirti ve Bulgular:
   Hepatomegali, splenomegali
   Gelişme geriliği
   Cilt koyuluğu(demirin artmasına bağlı)
   Baş ve yüz kemiklerinde genişlemeye bağlı şekil bozukluğu
   Kalp yetmezliği
Tedavi ve Bakım:
   Kan transfüzyonu
   Semptomatik tedavi
   Splenektomi (dalağın çıkartılması)
Komplikasyonlar:
   Gelişme geriliği
   Safra kesesi taşı